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O tratamento com extrações usando alinhadores é possível e pode ser eficaz, mas cuidado! Nos primeiros anos utilizando alinhadores, eu trabalhava com o protocolo G6, mas nos últimos 3 anos decidi criar o meu próprio plano para casos de extração.
Escolho cuidadosamente o design dos attachments com base no plano de tratamento.
É um caso de ancoragem total? Vou usar mini-implantes ortodônticos (Tads)?
Algumas das considerações ao planejar casos de extração incluem objetivos de ancoragem, controle radicular, design dos attachments, etapas do tratamento, torque radicular dos incisivos, curva de Spee e mudanças anteroposteriores. É importante controlar as raízes dos caninos, pré-molares e molares. Adicione attachments significativos nos caninos, pré-molares e molares com comprimento máximo do oclusal à gengiva, ou melhor ainda, designs otimizados.
Neste caso, decidimos tornar os dentes posteriores imóveis e aplicar o Frog Protocol nos dentes anteriores.
Decidimos movimentar os caninos com 8 alinhadores e parar, depois 8 alinhadores para os anteriores e parar, novamente 8 alinhadores para os caninos. Esta abordagem dá muitos alinhadores, mas torna o movimento realmente previsível.
Você já tentou o Frog Protocol?